0134-33-5678循環器内科について
心臓や血管の健康を守り、動脈硬化や重大な心疾患を予防します
循環器内科は、心臓や血管（動脈・静脈）の病気を専門に診療する診療科です。「胸が痛い」「動悸がする」「息切れがする」といった症状から、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病に伴う動脈硬化の進行リスクまで、幅広く対応しています。
当院では、患者さん一人ひとりの不安に寄り添い、丁寧な検査とわかりやすい説明を心がけています。少しでも気になる症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。
循環器疾患を放置する危険性
循環器疾患は初期の自覚症状が乏しいため放置されがちですが、気づかないうちに動脈硬化を進行させます。そのまま放置すると、ある日突然、心筋梗塞や脳卒中、心不全といった命に関わる重大な病気を引き起こす危険があります。また、一命を取り留めたとしても重い後遺症が残り、これまでの日常生活が一変してしまうことも少なくありません。健康な未来を守るためにも、早期発見と適切な治療が極めて重要です。
このような症状はありませんか？
以下のような症状がある方は、循環器疾患のサインかもしれません。お早めにご受診ください。
- 胸が締め付けられるように痛い、圧迫感がある
- 階段を上ると息が切れる、苦しくなる
- 突然、心臓がドキドキする（動悸）、脈が飛ぶ・乱れる
- めまいがする、立ちくらみがする、気を失ったことがある
- 足がひどくむくむ、歩くとふくらはぎが痛くなる
- 健康診断で「血圧が高い」「心電図異常」を指摘された
必要に応じて各種検査を行っています
心臓超音波（心エコー）検査
超音波を用いて、心臓の大きさや形、動き、弁の働きをリアルタイムに観察する検査です。痛みや放射線被曝の心配がなく、体への負担が非常に少ないのが特徴です。心不全や弁膜症などの早期発見に役立ちます。
安静時心電図検査
ベッドに横になり、胸や手足に電極を貼って心臓の電気的な動きを記録する基本の検査です。短時間で不整脈や心筋梗塞、心肥大などのリスクが分かります。健診の心電図異常の精密検査にも用いられます。
ABPM（24時間行動下血圧測定）
小型の血圧計を装着し、日常生活や睡眠中も含めた24時間の血圧変動を自動測定する検査です。診察室では分からない「白衣高血圧」や「仮面高血圧」、夜間の血圧変化を正確に把握し、適切な治療に活かします。
血圧脈波検査（ABI検査 / PWV検査）
仰向けに寝た状態で両腕と両足首の血圧を同時に測定し、血管の硬さや詰まり具合を調べる検査です。いわゆる「血管年齢」や動脈硬化の進行度、足の血管の詰まりが分かります。短時間かつ痛みのない検査です。
心臓CT
心臓の血管（冠動脈）を立体的に撮影し、狭心症や心筋梗塞の原因となる血管の狭窄や動脈硬化を詳しく調べる検査です。
※小樽市立病院へ依頼して施行しています。
24時間ホルター心電図
小型の心電計を身につけ、日常生活を送る中で24時間の心電図を連続記録する検査です。短時間の標準心電図では捉えきれない一時的な不整脈や狭心症の発作、胸痛・動悸などの自覚症状の原因を見つけるために使用します。
1週間ホルター心電図
当院ではこれまで、24時間ホルター心電図を使用してきましたが、このたび新しく最大7日間連続で記録可能なパッチ型ホルター eclat（エクラ） を導入しました。エクラは、「より長く・より簡単に・より精密に」不整脈を捉えるために開発されたデバイスです。従来の24時間ホルターでは捉えきれなかった動悸・期外収縮・発作性心房細動などの不整脈の検出率が大幅に向上します。
なぜ「長時間の心電図」が必要なのか
理由はとてもシンプルで、心房細動などの発作性不整脈は24時間では見つからないことが多いからです。
■代表的な研究結果（心房細動検出率）
24時間：2.2% → 7日間：7.4%
（Gladstone DJ et al., N Engl J Med, 2014）
14日パッチ：心房細動検出率 5.5倍
（Barrett PM et al., Am J Cardiol, 2013）
7〜14日パッチ：心房細動検出率 約4倍
（Gladstone DJ et al., Circulation, 2022）
つまり、装着期間を延ばすほど “捉えられる不整脈が増える”ことが明確に示されています。動悸が頻回にある方はもちろん、症状のない無症候性の心房細動の発見にも非常に有効です。
eclat（エクラ）の特徴
①とにかく装着がシンプル
従来の24時間ホルターのような「コード・本体・電極多数」の煩わしさがありません。
- 胸の真ん中に貼るだけ
- コードなし
- 薄くて軽い
- 服の下でも目立たない
このため着けていることを忘れてしまう方もいるほどです。テープは国内大手メーカーと共同開発しており、7日間着けてもかぶれにくい仕様になっています。
②入浴・シャワーも可能
汗にはやや弱いものの、シャワー程度で剥がれることはほぼありません。入浴も可能ですが、半身浴までを推奨しています。
③検査終了後は“郵送で返却”
エクラは、検査が終わったらご自身で外していただき、レターパックでメーカー（ココロミル社）に郵送するだけになります。取り外しのための来院が不要になり、患者さんのタイミングで返却できるのも大きなメリットです。
検査の流れ
- 外来で症状確認 → その場でパッチ装着
- 普段の生活のまま7日間記録
- 終了したらご自身で外す
- 付属の封筒へ入れて 郵送
- データ解析後、当医院で結果説明
こんな方におすすめです
- 発作性心房細動など不整脈を疑う症状がある
- 動悸・脈が飛ぶ感じがあるが毎日ではない
- 動悸や胸の症状が不整脈によるものかを調べたい
- 検査の日に限って症状が出ない
- ご家族・ご親族の中で心房細動などの不整脈をもっている方がいる
- 原因不明の脳梗塞の精査
- 失神・めまいの精査
費用について
従来のホルター心電図と同じく、健康保険で検査可能です。
動脈硬化の診断「血管ラボ」
血管ラボを作りました。目的は動脈硬化の診断を的確に行うためにAI検査・頸動脈血管エコー検査・PWV-ABI検査を設備し専任の検査技師の元で行っております。
循環器の主な疾患
不整脈
心臓の拍動の「リズム」が乱れる状態です。脈が速くなる「頻脈（ひんみゃく）」、遅くなる「徐脈（じょみゃく）」、一瞬飛ぶ「期外収縮（きがいしゅうしゅく）」などがあります。加齢やストレスによる一時的なものから、心不全や脳梗塞（心房細動などによるもの）に繋がる危険なものまであるため、心電図での確認が必要です。
狭心症・心筋梗塞
心臓の筋肉に酸素や栄養を送る血管（冠動脈）が、動脈硬化によって狭くなったり（狭心症）、完全に詰まったり（心筋梗塞）する病気です。
心不全
病名ではなく「心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送り出せなくなった状態」を指します。狭心症、高血圧や不整脈、弁膜症などが原因で引き起こされます。あらゆる心臓の病気の終着駅とも言われています。急激に悪化する「急性」と、徐々に進行する「慢性」があります。
心臓弁膜症
心臓の中にある「弁（血液の逆流を防ぐ扉）」が、加齢や組織の変性によって十分に開かなくなったり（狭窄）、きっちり閉まらなくなったり（閉鎖不全）する病気です。血液の流れが悪くなり、進行すると心臓に大きな負担がかかって不整脈や心不全を引き起こします。
閉塞性動脈硬化症
足の血管（動脈）が動脈硬化によって狭くなったり、詰まったりして、血流が悪くなる病気です。足に十分な酸素や栄養が行き届かなくなるため、歩行時に支障（冷感、しびれ、疼痛）が出ます。
循環器疾患と生活習慣病について
心筋梗塞や不整脈、心不全などの循環器疾患はある日突然起こるものではなく、肥満や高血圧、糖尿病といった生活習慣病が原因で発症します。重篤な病気を未然に防ぐためには生活習慣病を早期発見・早期治療することが非常に重要になります。